海口11月26日电 今日是心脏全国心力衰竭日（National Heart Failure Awareness Day），海南成美医院副院长、没力心血管内科主任医师郑茵接受了记者专访。气专她指出，家解竭预警防应对心力衰竭（心衰）应从早期预防着手，读心贯穿预防治疗康复的力衰全周期，并构建全民的心脏心健康防线。

图为海南省人民医院的没力副院长兼心血管内科主任医师郑茵正在为患者看病。 (海南省人民医院供稿)

心脏病衰竭是气专多种心脏疾病进展到晚期的表现或严重阶段，意味着心脏泵血功能减弱，家解竭预警防无法有效向全身各器官输送血液。读心随着人口老龄化加剧及生活方式改变等因素影响下，力衰冠心病、心脏高血压、没力糖尿病等慢性病发病率持续升高，气专心脏病的患病率也在逐年增加。心脏病防治形势愈加严峻。

救治心衰，“早”字至关重要。郑茵指出，心衰分为A、B、C、D四个阶段：其中A期患者虽有高危因素（如高血压），但心脏没有异常；B期已有心脏结构改变但仍无临床症状；到了C期则出现明显症状；而D期则属于难治性的终末期。她说：“A期和B期是干预的最佳时机。一旦出现气短、乏力、夜间憋醒、下肢水肿、咳嗽并伴有白色泡沫痰等症状，往往意味着心功能已显著下降。”她提醒公众如果出现上述症状，应及时就医，避免延误治疗。

郑茵指出，高血压、冠心病、糖尿病、肥胖和吸烟、缺乏锻炼等活动不充分，都是导致心衰的常见风险因素。生活方式上建议公众遵循“低盐、低脂、低糖”的饮食原则，每日食盐摄入量控制在5克以内；每周坚持进行中等强度有氧运动至少150分钟；将体重指数(BMI)维持在18.5至23.9的理想范围内；同时戒烟限酒、规律作息。

针对老年人以及患有心血管疾病和肿瘤等基础疾病的患者，郑茵特别强调，需要格外留意感染的预防。“感冒或肺部感染可能会显著增加心脏的负荷，并引发急性心衰。”

在诊断方面，郑茵表示，心衰需要综合考虑症状和检查结果来判断。除了常规的心电图和心脏超声等检查手段外，海南已开始进行NT-proBNP与ST2的联合检测。“NT-proBNP适用于早期筛查，而ST2则能反映心肌纤维化的程度。二者结合使用不仅可提高诊断准确性，还可以动态监测治疗效果。”

另外，郑茵指出，利用心脏磁共振和负荷超声心动图等先进手段，在早期心力衰竭诊断中能提供更加精准的支持。

郑茵认为，心衰治疗不仅仅是依赖于药物或器械，而是要从药物、康复、营养和心理等多个方面进行全面而持续的关注。“新四联”治疗方案和维立西呱等创新药物为患者提供了更多选择基础。在海南应用的心脏再同步化治疗(CRT)、植入式除颤器(ICD)及左心室辅助装置(LVAD)等先进技术，给那些对药物反应不佳的患者带来了新的治疗机会。 除了药物之外，运动康复、营养指导以及良好的睡眠管理和心理干预也同样重要。

身为海南省心脏康复领域的领军人物，郑茵在全国首先推动了心衰患者在早期阶段进行康复治疗。她提到，当前，海南地区在预防和控制心衰疾病方面遇到的问题主要包括公众对其认知不足、医疗资源分布不均以及大量“候鸟”人群的流动性较大等挑战。

为此，她组织团队加大基层医师的培训力度，并推动省级、市级以及县级的三级心脏康复体系建立。同时，也在积极探索居家康复模式。“通过运用可穿戴设备、远程监测与上门随访相结合的方式，让患者在家中也能获得专业的康复指导，从而提高康复依从性。”

郑茵提到，国外对于心脏衰竭的管理强调“全程护理”的理念，尤其在居家康复方面有许多可借鉴的经验。我们正在努力向这些经验学习，并计划通过引入数字化管理来促进医疗服务的流程化。希望通过这种方式实现医院、社区与家庭之间的无缝连接。

郑茵建议公众保持健康生活方式，并定期进行体检，密切关注血压、血糖和血脂等指标；心血管疾病患者需按医生规范用药，并避免擅自停药。他们还应注意预防感染并接种流感及肺炎疫苗。“心脏健康需要长期守护，只有全民重视、早防早治、科学康复才能筑牢‘心’防线。”