乳腺结节自查指南
乳腺结节是乳腺女性常见的疾病之一,其中大部分情况属良性病症;不过也有极少数的结节结节可能存在健康隐患,必须加以关注。自查指南以下是乳腺一份自查手册的内容,供你参考。结节
01
警惕扎根危险位置的自查指南结节
外上象限(近腋窝处)
这是乳腺肿块的多发部位,其中这类肿块占了全部肿块总数的乳腺五分之四。在乳房外侧接近腋下组织繁密且靠近腋下的结节淋巴结。
对恶性的自查指南结节来说,一旦可以触及坚硬而边界不清晰的乳腺肿瘤或是腋下的淋巴结有明显的增大的迹象时,都应该及时去医院进行相关的结节体检和检查。
“乳头-乳晕区域”
乳头乳晕区域为乳腺导管、自查指南血管聚集之地,乳腺并汇聚全部乳管,结节腺体内富含乳汁细胞,自查指南该区最深处结节隐藏在周围组织之中,若1公分以内的病灶未被发现,则漏诊率可高达60%,从而延误诊断。
此处可能生长某些特定的结节,例如导管内乳头状肿瘤,这类结节很可能会伴随血液样液体从乳头中溢出,并且常常需要接受病理检查来确定是否会转化成癌。
在乳房中Paget病也可能发展,并且通常表现是乳晕部位的湿疹样的变化以及皮肤上的干燥、脱皮的现象,常常会和乳头湿疹混为一谈。
位于此地的肿瘤由于它独特的地理位置很容易向周围的乳腺导管和淋巴管进行转移。因此它常常被认为在进行保乳手术时是禁忌症。此类的患者将必须接受全乳房摘除术的手术治疗方法。
“乳晕沟”
在该区域,皮肤的厚度较为薄弱,并且因乳房下垂使它难以被病人察觉,所以,在检查时并不容易触碰得到。由于这个原因,病人往往在无意中被忽视,这也就使得早期发现变得异常困难。如果乳房出现“酒窝征”或“橘皮样”的改变(淋巴水肿导致毛孔凹陷),那么一定要及时就医。
自查建议:
每周在下次月经结束后的第7天时,请以自上而下的手法,在乳房两侧对角线的方向进行按摩。先由外向内、由下向上进行4次,避免触及腋窝或乳晕部位。

02
注意结节的这些危险信号
当你发现乳房内有可疑肿块出现,就要引起重视了,这种肿块很可能是恶性的,这就需要及时到医院做检查。你可以去做个彩超看看,或者钼靶照相这样能更明确地诊断你的病情,让专业的乳腺科医生来判断是否要手术切除。
无痛肿块
良性的结节表面光滑,易于活动,恶性的则表现为:“三不”特点,即边界模糊不清,质地较硬且触摸时无弹性和柔软感。
请注意,那些看起来不太疼的肿块,并不一定意味着它们是没有风险的。大部分癌变肿瘤都是不疼痛的。因此,不要因为没有不适就耽误了就诊良机,及时获得早期诊断和治疗至关重要。
“求救”皮肤信号
局部皮肤变厚并呈现桔子皮状外观,还会有大小不等的小点状或针尖状凸起,医学上称为“橘皮样”改变,或者是皮肤出现了像酒窝那样的凹陷,这些都可能是癌肿在扩张牵拉Cooper韧带所引发的症状,患者要及时就医。
异常的乳头
单侧乳房的血性溢液需要警惕是否为导管内乳头状癌或导管内癌;乳头上、下乳晕区出现不明原因的脱屑糜烂,应该考虑到Paget病的可能性。尤其是在乳头上、下区域有不明原因的糜烂,并且经过治疗后仍然没有好转的情况,一定要去乳腺科就诊做检查。

第三
要对高危人群采取预防措施
家族遗传基因
家族中存在乳腺癌和/或卵巢癌患者,且可能直接的或者间接的接触到乳腺癌患者;家族中可能携带BRCA基因变异。
未婚或者晚婚
可能面临更高的患子宫颈癌风险。
长期使用雌激素的人群
初潮的年纪小于12岁或绝经期晚于55岁的情况,还有那些长期服用雌激素的人群。
代谢问题
对于体型超过BMI 24的人而言,这些人的体内脂肪细胞可能会产生多余的雌激素,从而影响他们的新陈代谢过程。
情绪压力
长时间的焦虑状态会导致皮质醇水平异常,并扰乱雌性荷尔蒙的正常代谢。
筛查方案:
高危人群应从30岁起每年做乳腺超声检查,35岁后增加钼靶检查,普通人群可从40岁开始接受年度筛查。