近期美国疾病控制及预防中心免疫实践咨询委员会（ACIP）的废除一组顾问投票决定，撤销一项由数十年历史所确立的乙肝疫苗提议：所有新生儿出生时应接受乙肝疫苗。据《自然》杂志报道，强制这与乙型肝炎病毒母婴传播正在迅速减少密切相关

ACIP建议对于母亲为乙型肝炎病毒感染者的接种新生儿，仍然推荐注射乙肝疫苗；然而，政策如果母亲为无症状性或乙肝病毒检测呈阴性的废除新生儿，则需根据具体情况来决定是乙肝疫苗否予以注射乙肝疫苗；同时，对于出生后未按时完成第一剂乙肝疫苗接种的强制婴儿而言，在两月龄之前可开始补种。接种

但是政策CDC的主管会同意ACIP的建议。

来自麻省理工大学的废除专家Reitsef Levi认为没有关于乙肝疫苗安全性方面的完整信息；而美国达特莫斯特医学院儿科的成员Cody Meissner坚持说研究已表明乙肝疫苗的安全性。

美国公共卫生研究院的乙肝疫苗教授以及CDC（疾病控制与预防中心）负责人罗丝莱拉沃尔内西克称，“极小概率”发生的强制乙肝疫苗事故在过去的35年间尚未曾被证实。

ACIP通常会根据新的接种证据来重新审视其建议。全国疫苗信息中心健康政策分析员Vicky Pebsworth称这次重审是政策由公众对美国疫苗接种政策不满引发的。Pebsworth引用两份调查，其中一份报告表示16%的家长因担心副作用和安全而跳过或延迟儿童疫苗接种。

HBV可以通过通过受染者的血液、精液和阴道分泌物等体液传播。世界卫生组织在疫情较稳定的国家里发现，大部分病例都是成年期感染的案例，但根据美国疾病控制与预防中心(CDC)2019年发表的研究，在该国，每年仍会有超过600名母亲将HBV传染给新生儿。

明尼苏达大学传染疾病与政策中心传染病学专家安吉拉.欧丽希说：“在他们生下不久便感染乙肝的人中大约有90%都会转变成慢性感染患者，而这些患者中的25%将会因为患有严重的慢性肝病而在较早的时候死亡。”

根据Walensky参与分析的数据显示：如果母子双方对母亲血液中HBV抗体阴性的婴儿没有接种过出生前疫苗，那么美国每年人工喂养婴儿的HBV母婴传播概率将增8%;反之，在未进行血清学检查的母亲所生的新生儿也跳过了免疫程序的情况下，则每年婴儿HBV感染病例数有望增加约76%。

由于乙肝疫苗普及率的提升，美国正努力达到消灭乙肝的目标。Walensky称：“我深信，如果ACIP撤销这项倡议，乙肝病毒的传播将更加猖獗，并不意味着灭绝这种疾病。” “我们希望，乙肝疫情不会在ACIP取消提议后继续扩散。相反，应该让民众了解这一建议的重要性，并采取更有效的策略来帮助乙肝患者。”

《美可能放弃强制婴儿接种乙肝疫苗》

近期，在美国疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会中负责制定成人及儿童疫苗方案的顾问小组投票决定撤销一项已有数十年历史的建议，即所有新生儿应在出生后不久接种乙型肝炎疫苗。这一举措与该国乙肝病毒母婴传播率下降趋势不无关系。

ACIP建议对于携带乙肝病毒感染的产妇所生儿来说，在他们接受过母亲抗体检测呈阳性和没有了解过他们的健康状况之后仍应接种乙肝疫苗；但如果是乙肝抗体检查结果是阴性的新生儿，则根据具体的情况，可以决定是否接种。此外，ACIP还提出了一项建议：对于尚未在出生时完成第一针疫苗接种的婴儿而言，在至少两月以后就可以接种。

不过需要经过CDC的主任审核，这些建议才会变成它的官方政策。

Acip成员、哈佛大学麻省理工学院教授Recef Levi表示有关乙肝疫苗安全性的问题还需要进一步研究，然而Acip成员、哈佛大学盖泽尔医学院儿科研究员Cody Meissner认为乙肝疫苗的安全性无可置疑。

哈佛大学医学院的罗切尔·沃伦博士在一份声明中表示：“美国疫苗安全检测系统确实能够捕捉到那些罕见的安全隐患。”在过去三十年间，她解释道，“我们并未检测出过任何这种乙肝疫苗相关的不良反应。”

根据美国疾病预防控制中心（ACIP）的成员、全国疫苗信息中心健康政策分析师Vicky Pebsworth的说法，此次重新审查是由公众对美国疫苗接种政策不满引起的。Pebsworth引用了一项调查结果表明，在16%的家庭中，部分原因是由于父母担心疫苗副作用和安全性而导致他们可能跳过或延迟为他们的儿童接种疫苗。

乙肝是通过与感染者共用针头或注射器、共用牙刷和剃须刀等体液接触而获得的；世界卫生组织的数据表明，大多数感染发生在成年期，但在一些病毒感染率较低的国家中，这种情况也发生得更常见；据2013年的研究显示，每年有超过600名婴儿受乙肝病毒侵染，这表明在许多地方都可能通过母婴传播途径将病毒传染给婴儿。

明尼苏达大学传染病流行病学教授 Angela Ulrich 博士表示，延迟第一剂乙肝疫苗接种存在风险，且可能导致严重后果。新生儿中的 90% 其中至少一个家庭成员已经感染了乙型肝炎病毒（HBV）而未能及时得到预防性接种，其中 25% 的慢性感染者过早死亡，她指出这种情况可能会对健康产生严重影响

根据Walensky参与的研究分析，在母亲检测为阴性且未明确病毒感染状态的新生儿中，有约8%的概率会发生母婴传播的现象，若在此期间没有进行预防性接种，则每年新增乙肝病毒的数量会增加约32例。同理，在母亲感染状况未知的情况下，每56位乙肝病毒携带者中的1名婴儿由于没有完成预防性疫苗的接种而将发生母婴传播现象，这样每年新生儿感染概率将会增长76%；

在巴伦斯菲尔德说，“非常关心，如果美国国家过敏症和传染病协会(ACIP)撤回这份建议,将会增加乙肝的感染率而不是减少它的流行。”

《美有可能取消新生儿注射乙肝疫苗》